Nimi / Name * Sähköposti / Email * Tilinumero IBAN-muodossa mahdollisia palautuksia varten / IBAN bank account number for possible refunds Tilin omistaja / Account holder (name and surname) Harrastaja käy harjoituksissa omavastuujakson* päättymiseen asti / The participant will practice until the end of the deductible period* Kyllä / Yes Ei / No Omavastuujakso on kuluvua kuukausi ja seuraava kuukausi. *Ei koske kahden viikon kokeilujaksoa / The deductible period covers the current month and the following month. *Does not apply to the two-week trial period. Lopettamisen syy (vapaa sana) / Reason for quitting Tietosuojailmoitus * Olen lukenut Helsingin NMKY:n henkilötietojen käsittelyilmoituksen ja ymmärrän, miten antamiani henkilötietoja käsitellään.